Deel op

Implementatie van de praktijkrichtlijn voor de behandeling van lage rugpijn en radiculaire pijn.

Lage rugpijn en radiculaire pijn zijn een frequent en kostbaar gezondheidsprobleem. Ze zijn goed voor ongeveer 5% van de huisartsconsultaties in België en vormen een van de belangrijkste oorzaken van arbeidsongeschiktheid.

Om de aanpak te verbeteren publiceerde het KCE in 2017 een richtlijn over lage rugpijn en radiculaire pijn, kort daarna gevolgd door een nationaal zorgpad. Doel: de variatie in behandelingen verminderen en de resultaten voor patiënten verbeteren.

Het project

Dit project, gestart in 2019, was het eerste implementatieproject binnen de hervorming Evidence-Based Practice. Het werd gecoördineerd door Domus Medica en had tot doel de aanbevelingen uit de KCE-richtlijnen en het zorgpad te integreren in de praktijk van huisartsen en kinesitherapeuten. De COVID-19-pandemie verstoorde het proces, maar dankzij de inzet van het consortium en talrijke wetenschappelijke en professionele partners konden toch een aantal concrete resultaten worden gerealiseerd.

Het project omvatte drie complementaire percelen:

  • Perceel 1 – Multidisciplinaire opleidingen

Er werd een multidisciplinair opleidingsprogramma opgezet, met een combinatie van e-learning, lokale opleidingen (LOK/LOKK, GLEM, COL) en train-the-trainers-sessies. In totaal werden meer dan 4.650 opleidingsmomenten georganiseerd, die een breed publiek van huisartsen, kinesitherapeuten en psychologen bereikten. Door de pandemie werden de kwantitatieve doelstellingen niet volledig gehaald, maar dit eerste project maakte het wel mogelijk om innovatieve leerformats te ontwikkelen en de lokale samenwerking tussen zorgverleners te versterken.

  • Perceel 2 – Informatiemateriaal

Een tweede luik focuste op het ontwikkelen van patiëntgericht informatiemateriaal, gebaseerd op de aanbevelingen van het KCE. Ondanks het belang van dit initiatief zorgden diverse beperkingen – beperkt budget, beperkte beschikbaarheid van patiëntenverenigingen en uiteenlopende verwachtingen van stakeholders – ervoor dat geen gevalideerde en breed inzetbare materialen konden worden opgeleverd. Dit perceel wordt gezien als een gemiste kans, maar het leverde wel waardevolle inzichten op over de communicatiebehoeften van patiënten voor toekomstige projecten.

  • Perceel 3 – Indicatoren

Ten slotte werden 17 indicatoren gedefinieerd om de mate van implementatie van de zorgpaden te evalueren. Deze indicatoren zijn relevant en wetenschappelijk onderbouwd en vormen een solide basis voor toekomstige monitoring en evaluatie, ook al blijft hun rechtstreekse toepassing in medische dossiers voorlopig beperkt.

Conclusies

Ondanks de beperkingen door de COVID-19-crisis betekende dit project een belangrijke stap naar een betere integratie van EBP-aanbevelingen in de behandeling van lage rugpijn en radiculaire pijn. Het toonde aan:

  • de haalbaarheid van grootschalige en innovatieve multidisciplinaire opleidingen,
  • de noodzaak om patiëntcommunicatie beter te structureren,
  • het belang van betrouwbare instrumenten voor opvolging en evaluatie.

De lessen uit dit project vormen een stevige basis om toekomstige implementatieprojecten rond Evidence-Based Practice in België verder te versterken.

Ontdek het rapport van het implementatieplan (Perceel 1):deel 1
Ontdek het resultaat van Perceel 2:ontwikkelde visuals
Ontdek het rapport van Perceel 3:deel 3

Praktische informatie

Projectcoördinatie:

Consortium onder leiding van Domus Medica.

Perceel 1: Domus Medica & SSMG

Perceel 2: Mobius & zorgcommunicatie.be

Perceel 3: Epidemiology, Biostatistics and Clinical Research (EPIBIOSTAT) – ULB et Leuven Institute for Healthcare Policy (LIHP) – KUL.

Projectleider:

Stijn Van Holle

Uitvoeringsjaar:

2018

Looptijd:

18 maanden (uitgesteld vanwege de Covid-19 periode)

Betrokken beroepsgroepen:

Huisartsen, kinesitherapeuten en psychologen